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一枚腹膜植入物兼做治療與採樣:卵巢癌研究在小鼠邁出第一步

可反覆補充的柔性裝置,透過同一個皮下通道輸送自然殺手細胞與細胞激素,也能抽取腹膜液追蹤腫瘤環境;療效訊號來自小鼠,距人體應用仍有多重關卡。

By SURL BioNews

卵巢癌進入腹腔後,治療面對的不只是如何殺死腫瘤,也包括如何把藥物送到病灶所在、並持續看見腹膜內的變化。國際研究團隊設計出一種可反覆補充的柔性植入物,希望把局部治療與液體採樣整合在同一條通道中,減少每次給藥或監測都必須重新進入腹腔的負擔。

這套裝置以熱塑性聚氨酯製成,由多孔儲液囊、導管及穿過皮膚的自密封注入口組成。治療材料可由外部注入口送入,經儲液囊的孔洞進入腹膜腔;反向施加負壓時,則能抽回腹膜液。與預先裝填、釋放完畢便失去作用的植入物不同,它容許研究人員在植入後調整療程內容與給藥頻率。

在卵巢癌小鼠模型中,研究人員每週經裝置輸送一次體外擴增的自然殺手細胞,並每週三次給予可支持這些免疫細胞活性的介白素-15。相較於以標準腹腔注射給予相同療程,植入物組的小鼠腫瘤負荷較低,顯示將細胞與細胞激素集中送入腹膜腔,可能改善治療在局部的作用;不過研究並未證明這種差異能轉化為人體存活效益。

裝置的另一項功能是把腹膜液變成可連續讀取的疾病窗口。研究人員從注入口取得的液體中,測得卵巢癌細胞與自然殺手細胞,顯示未來或可藉由重複採樣,追蹤免疫細胞能否抵達病灶、腫瘤是否回升,以及微環境如何隨療程改變,而不必另做一次手術。

耐用性測試亦提供初步工程依據:離體實驗顯示,周邊血單核細胞在最長70天後仍可通過多孔膜。研究團隊並指出,這個平台原則上可搭載化療藥物、細胞激素、單株抗體及其他蛋白質療法;但這些用途多屬平台潛力,不能視為各類治療均已完成有效性與相容性驗證。

這項成果刊登於同儕審查期刊《Device》,由愛爾蘭國立大學戈爾韋分校、明尼蘇達大學與麻省理工學院等團隊合作完成。研究人員構想可在卵巢癌減積手術時放置裝置,但目前沒有人體測試資料;感染、注入口長期照護、材料引起的異物反應、導管阻塞,以及不同藥物與細胞在裝置中的穩定性,都仍須在更接近臨床情境的動物研究中釐清,之後才談得上人體試驗。

References

  1. Medical Xpress
  2. PubMed Central (NIH/NLM)
  3. University of Minnesota
  4. University of Galway