Inmunoterapia contra el cáncer · asia
Dotar a las células T de dos señales de activación: conectores de doble proteína atacan organoides de cáncer colorrectal
Los investigadores reconocieron las células cancerosas mediante mesotelina y NECTIN2, respectivamente, para transmitir a las células T la señal de activación de CD3 y la señal coestimuladora de CD28; los resultados in vitro mostraron que los tumores doblemente positivos eran más susceptibles a la destrucción, pero la validación de seguridad en animales y los ensayos en humanos aún están lejos.
Los tumores sólidos no solo dificultan la penetración de las células inmunitarias, sino que también suelen carecer de señales estimuladoras suficientes para mantener el ataque. Un equipo de investigación tailandés intenta ahora utilizar dos conectores proteicos biespecíficos complementarios para suministrar por separado a las células T la «activación» y la «coestimulación», haciendo que ambas señales dependan de marcadores presentes en la superficie de las células de cáncer colorrectal.
Un extremo del primer conector reconoce la mesotelina (MSLN), un antígeno asociado a tumores, y el otro se une a CD3 en las células T; el segundo conecta NECTIN2, presente en la superficie de las células cancerosas, con CD28 en las células T. Este diseño equivale a utilizar dos puentes moleculares para acercar las células T a las células cancerosas y proporcionar simultáneamente la señal principal de CD3 y la señal coestimuladora de CD28, con el objetivo de aumentar la selectividad frente a los tumores que expresan ambos antígenos.
Los investigadores analizaron primero la expresión de MSLN y NECTIN2 en el cáncer colorrectal y después establecieron líneas celulares capaces de producir de forma estable ambos conectores. Los ensayos de unión in vitro mostraron que las dos proteínas podían reconocer, respectivamente, los antígenos tumorales y los receptores de las células T previstos; en comparación con las células T a las que no se añadieron conectores, las estimuladas con ambos conectores mostraron una mayor actividad citotóxica contra células cancerosas con alta expresión de MSLN y NECTIN2.
En organoides de cáncer colorrectal derivados de pacientes, el equipo también observó resultados en la misma dirección: aumentó la destrucción de los organoides doblemente positivos. Tras el cocultivo, las células T liberaron moléculas efectoras como TNF-α, IFN-γ, granzimas, perforina y granulisina, mientras que no se observó un aumento de IL-6. Este resultado respalda que los dos conectores pueden impulsar una respuesta inmunitaria en un modelo tridimensional que reproduce más estrechamente las características de los tumores de los pacientes, pero no permite inferir que no se produzca toxicidad relacionada con citocinas en seres humanos.
Los organoides aún no pueden reproducir por completo los vasos sanguíneos, el estroma, las células inmunosupresoras ni la distribución del fármaco en el organismo. El estudio tampoco proporciona por ahora datos sobre eficacia en animales, reactividad cruzada con tejidos normales, toxicidad a largo plazo o dosis en humanos; en particular, la coestimulación de CD28 podría provocar una intensa activación inmunitaria, y ni MSLN ni NECTIN2 son marcadores exclusivos de las células cancerosas, por lo que el margen de seguridad será una cuestión central en el desarrollo posterior.
Este trabajo fue presentado por Suyanee Thongchot, de Mahidol University, durante la sesión del premio SITC-WIC para jóvenes investigadores en la conferencia WIC-APAC, celebrada en Taipéi del 28 al 29 de marzo de 2026, mientras que el artículo completo se publicó el 29 de julio. La revista señaló asimismo que la versión disponible actualmente aún no ha completado la edición del texto; el siguiente paso seguirá siendo evaluar en modelos animales el efecto antitumoral, la selectividad tisular y los riesgos inmunitarios sistémicos antes de poder determinar si esta terapia proteica lista para usar reúne las condiciones necesarias para avanzar hacia el desarrollo clínico.